RESUMO Objetivos: descrever o processo de construção e validação do Guia de Enfermagem Escolar para promoção da saúde de jovens estudantes. Métodos: estudo metodológico, realizado de fevereiro a dezembro de 2021, composto por Pesquisa Convergente-Assistencial fundamentada no Modelo de Promoção da Saúde de Pender. A partir da literatura e diálogo com 11 enfermeiros nos sete grupos focais online, foram construídas ações. Posteriormente, 24 juízes avaliaram o conteúdo e a aparência. Resultados: o guia propõe estratégias para o desenvolvimento das práticas de enfermagem escolar enfocando a promoção da saúde. O Índice de Validade de Aparência variou de 0,63 a 1,0, e o total foi de 0,84. O Índice de Validade de Conteúdo variou de 0,95 a 1,0, e o total foi de 0,997. Conclusões: o guia incorporou as necessidades dos jovens reconhecidas pelos profissionais, e a fase de avaliação confirma sua validação, podendo ser utilizado no contexto da prática com jovens.

ABSTRACT Objectives: to describe the process of construction and validity of a School Nursing Guide for student health promotion. Methods: a methodological study, carried out from February to December 2021, composed of Convergent Care Research based on Pender’s Health Promotion Model. Based on the literature and dialogue with 11 nurses in the seven online focus groups, actions were constructed. Subsequently, 24 judges assessed content and appearance. Results: the guide proposes strategies for developing school nursing practices focusing on health promotion. The Appearance Validity Index ranged from 0.63 to 1.0, and the total was 0.84. The Content Validity Index ranged from 0.95 to 1.0, and the total was 0.997. Conclusions: the guide incorporated the needs of young people recognized by professionals, and the assessment phase confirms its validity, and can be used in the context of practice with young people.

RESUMEN Objetivos: describir el proceso de construcción y validación de la Guía Escolar de Enfermería para la promoción de la salud de los jóvenes estudiantes. Métodos: estudio metodológico, realizado de febrero a diciembre de 2021, compuesto por Investigación de Atención Convergente basada en el Modelo de Promoción de la Salud de Pender. Con base en la literatura y el diálogo con 11 enfermeras en los siete grupos focales en línea, se construyeron acciones. Posteriormente, 24 jueces evaluaron el contenido y la apariencia. Resultados: la guía propone estrategias para el desarrollo de prácticas escolares de enfermería con foco en la promoción de la salud. El índice de validez de apariencia osciló entre 0,63 y 1,0 y el total fue de 0,84. El índice de validez de contenido osciló entre 0,95 y 1,0 y el total fue de 0,997. Conclusiones: la guía incorporó las necesidades de los jóvenes reconocidas por los profesionales, y la fase de evaluación confirma su validación, pudiendo ser utilizada en el contexto de la práctica con jóvenes.

ABSTRACT The aim of this study was to estimate inequality in physical activity and sports facilities at Brazilian public elementary schools, according to percent of self-reported black students. Our results showed that schools from urban or rural areas with a higher percentage of enrollments of self-reported black students (≥60%) presented fewer outdoor courtyards, sport court indoor and outdoor, playgrounds, dance studios, and materials for sports and recreation. These inequalities are a feature of racism, which is structural in Brazilian society and institutionalized in unfavorable conditions for engaging in physical activity and sports at public elementary schools where there is a higher number of black students.

RESUMEN Este estudio ecológico tuvo como objetivo estimar las desigualdades en las instalaciones para actividades físicas y deportivas (AF) en las escuelas públicas brasileñas de Educación Básica (n=70.276), según la proporción de matrículas de alumnos que se declararon negros. Los resultados mostraron que las escuelas urbanas y rurales con mayor proporción de matrículas de estudiantes negros (≥60%) tenían menos patio al aire libre, canchas interiores y exteriores, parques infantiles, estudios de danza y materiales para deportes y recreación. Esas desigualdades son rasgos del racismo, que es estructural en la sociedad brasileña y está institucionalizado al ofrecer condiciones desfavorables para la práctica de AF en las escuelas públicas que atienden a un mayor número de alumnos negros y pardos.

RESUMO O objetivo deste estudo ecológico foi estimar desigualdades nas instalações para atividades físicas e esportes (AF) nas escolas públicas de Educação Básica brasileiras (n=70.276), conforme a proporção de matrículas de estudantes autodeclarados negros. Os resultados mostraram que escolas urbanas e rurais com maior proporção de matrículas de estudantes negros (≥60%) apresentaram menos pátio descoberto, quadra coberta e descoberta, parque infantil, estúdio de dança e materiais para a prática desportiva e recreação. Essas desigualdades são traços do racismo, que é estruturante na sociedade brasileira e é institucionalizado na oferta de condições desfavoráveis ao engajamento em AF nas escolas públicas que atendem um maior número de alunos pretos e pardos.

This scope review aimed to map the studies approaching School Physical Education and its relation with health in Brazil. We searched in eight digital databases for studies that evaluated pedagogical actions related to education for health in School Physical Education. The selection process was done through independent pairs. We adopted a thematic synthesis. From 2.157 titles, we excluded 13. They were published between 2007 - 2020, representing interventions in the South, Northeast, and Southeast regions of Brazil, with a higher number in the public educational system. The intervention strategies highlight the theoretical-conceptual work that aims a behavioral change regarding physical education. There are also actions related to youth and community protagonism. We highlight the need to value Physical Education teachers as mediators of the educational process and that new studies consider the relation Physical Education and health through its complexity, mainly perceiving it through its pedagogical character.

Esta revisión de alcance tuvo como objetivo mapear los estudios que abordan la Educación Física escolar y su relación con la salud en Brasil. Se buscaron estudios en ocho bases de datos electrónicas que evaluaron acciones pedagógicas relacionadas con la educación para la salud en la Educación Física escolar. El proceso de selección fue realizado por pares independientes. Se adoptó una síntesis temática. De 2.157 títulos, se incluyeron 13. Fueron publicados entre 2007 - 2020, representan intervenciones en las regiones Sur, Nordeste y Sudeste Brasileras, con mayor número de acciones en la red pública. Las estrategias de intervención destacan el trabajo teórico-conceptual que tiene como objetivo el cambio de comportamiento en relación con la actividad física. También hay acciones relacionadas con el protagonismo juvenil y comunitario. Se destaca la necesidad de valorar al profesor de Educación Física como mediador del proceso educativo y que nuevos estudios consideren la relación Educación Física y salud bajo el prisma de su complejidad, especialmente, concibiéndola a través de su carácter pedagógico.

Esta revisão de escopo objetivou mapear os estudos que abordam a Educação Física escolar e sua relação com a saúde no Brasil. Buscou-se por estudos em oito bases de dados eletrônicas que avaliaram as ações pedagógicas relacionadas a educação para a saúde na Educação Física escolar. O processo de seleção foi feito por pares independentes. Uma síntese temática foi adotada. De 2.157 títulos, 13 foram incluídos. Eles foram publicados entre 2007 - 2020, representam intervenções nas regiões Sul, Nordeste e Sudeste, com maior número ações na rede pública. As estratégias de intervenção destacam o trabalho teórico-conceitual que objetiva a mudança comportamental em relação a atividade física. Também há ações relacionadas ao protagonismo juvenil e comunitário. Destaca-se a necessidade de valorização do professor de Educação Física como mediador do processo educacional e que novos estudos considerem a relação Educação Física e saúde pelo prisma de sua complexidade, mormente, concebendo-a pelo seu caráter pedagógico.

Resumo Objetivo Objetivou-se validar o conteúdo dos marcadores de vulnerabilidade à inatividade física em adultos. Métodos Estudo metodológico, fundamentado na Psicometria, que visa à elaboração das definições constitutivas e operacionais dos marcadores de vulnerabilidade à inatividade física em adultos e sua validação de conteúdo por especialistas. Os dados foram analisados mediante cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e Teste Binomial. Resultados Participaram da validação 13 juízes, profissionais da área da saúde, pesquisadores com publicações sobre o tema, provenientes de sete Estados brasileiros (Ceará, Pernambuco, Piauí, Bahia, Amazonas, Santa Catarina e Rio de Janeiro). Foram validados 40 marcadores, com 40 definições constitutivas e 133 definições operacionais. Esses foram agrupados em duas dimensões inter-relacionadas (Sujeito e Social) e 12 subdimensões (Situação Física, Situação Psicoemocional, Comportamento, Letramento Funcional, Relações Interpessoais, Perfil Socidemográfico, Ambiente, Políticas, Contexto Institucional, Cultura, Direitos Fundamentais). Todos apresentaram IVC excelentes (≥ 0,78). Conclusão Os marcadores propostos apresentaram parâmetros adequados de validade e podem ser usados para operacionalizar a mensuração do fenômeno vulnerabilidade à inatividade física na construção de instrumentos e estratégias para o cuidado de pacientes e enfrentamento da inatividade física.

Abstract Objective To validate the content of markers of vulnerability to physical inactivity in adults. Methods This is a methodological study, based on psychometrics, which aims to develop constitutive and operational definitions of markers of vulnerability to physical inactivity in adults and content validation by experts. Data were analyzed by calculating Content Validity Index (CVI) and binomial test. Results Thirteen judges, health professionals, researchers with publications on the subject, from seven Brazilian states (Ceará, Pernambuco, Piauí, Bahia, Amazonas, Santa Catarina and Rio de Janeiro), participated in the validation. A total of 40 markers were validated, with 40 constitutive definitions and 133 operational definitions. These were grouped into two interrelated dimensions (subject and social) and 12 subdimensions (physical situation, psycho-emotional situation, behavior, functional literacy, interpersonal relationships, sociodemographic profile, environment, policies, institutional context, culture, fundamental rights). All had excellent CVI (≥ 0.78). Conclusion The proposed markers presented adequate parameters of validity and can be used to operationalize the measurement of vulnerability to physical inactivity phenomenon in the construction of instruments and strategies for patient care and coping with physical inactivity.

Resumen Objetivo Validar el contenido de los marcadores de vulnerabilidad a la inactividad física en adultos. Métodos Estudio metodológico, fundamentado en la psicometría, que busca elaborar las definiciones constitutivas y operativas de los marcadores de vulnerabilidad a la inactividad física en adultos y su validación de contenido por especialistas. Los datos fueron analizados mediante cálculo del Índice de Validez de Contenido (IVC) y prueba binominal. Resultados Participaron de la validación 13 jueces, profesionales del área de la salud, investigadores con publicaciones sobre el tema, provenientes de siete estados brasileños (Ceará, Pernambuco, Piauí, Bahia, Amazonas, Santa Catarina y Rio de Janeiro). Fueron validados 40 marcadores, con 40 definiciones constitutivas y 133 definiciones operativas. Fueron agrupados en dos dimensiones interrelacionadas (Sujeto y Social) y 12 subdimensiones (Situación física, Situación psicosocial, Comportamiento, Alfabetización funcional, Relaciones interpersonales, Perfil sociodemográfico, Ambiente, Políticas, Contexto institucional, Cultura, Derechos fundamentales). Todos presentaron IVC excelente (≥ 0,78). Conclusión Los marcadores propuestos presentan parámetros adecuados de validez y pueden ser usados para operacionalizar la medición del fenómeno vulnerabilidad a la inactividad física en la elaboración de instrumentos y estrategias para el cuidado de pacientes y afrontamiento de la inactividad física.

Resumo O objetivo deste artigo é comparar a avaliação das usuárias que participaram do PMAQ-AB acerca da saúde infantil entre os estados da macrorregião Nordeste do Brasil. Estudo transversal, realizado com dados secundários, a partir de entrevista com 5.116 usuárias de 4.190 Equipes de Saúde da Família que atuam nos nove estados da macrorregião nordeste. Quatorze perguntas acerca do acompanhamento da criança de 0 a 2 anos de idade foram avaliadas. Foram calculados proporções e intervalos de confiança de 95% segundo Unidade da Federação da região Nordeste do Brasil. Os indicadores com maiores proporções foram teste do pezinho realizado em até sete dias de vida (84,4%), criança sempre consultada pelos mesmos profissionais (79,1%), acompanhamento do crescimento e desenvolvimento esperado para a idade (84,9%), orientação alimentar (86,3%), vacinação em dia (95,3%). Os indicadores com as menores proporções foram orientação sobre a melhor posição para a criança dormir (45,7%) e se recebeu a caderneta de saúde da criança (46,9%). Em todos os indicadores, houve diferenças significativas entre os estados analisados. Existem divergências na qualidade do cuidado ofertado à saúde infantil segundo a avaliação das usuárias participantes do PMAQ-AB entre estados do Nordeste.

Abstract The scope of this article is to compare the assessment of users of health services who participated in the PMAQ-AB on child health in the states of the Brazilian Northeast. It is a cross-sectional study conducted with secondary data based on interviews with 5,116 users of 4,190 Family Health Teams in the nine states of the Northeast macroregion. Fourteen questions on the medical monitoring of children from 0 to 2 years old were evaluated. Proportions and 95% confidence intervals were calculated for each Unit of the Federation of the Brazilian Northeast. The indicators with the highest proportions were the Guthrie PKU test performed within seven days of life (84.4%), children always accompanied by the same professionals (79.1%), monitoring expected growth and development for age (84.9%), dietary guidance (86.3%) and up-to-date vaccination (95.3%). The indicators with the lowest proportions were guidance on the best position for the child to sleep in (45.7%) and whether or not the child’s health handbook (46.9%) was received. In all indicators, there were significant differences between the states analyzed. There are differences in the quality of child health care on offer according to the evaluation of users participating in the PMAQ-AB between states in the Northeast.

Resumo O objetivo deste artigo é descrever os indicadores referentes ao planejamento e apoio no processo de trabalho reportados pelas Equipes de Saúde da Família, a partir do 3º ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) na região Nordeste do Brasil. Estudo transversal, utilizando dados secundários da avaliação externa do 3º ciclo do PMAQ-AB. Dezesseis indicadores foram utilizados para averiguar as ações do processo de trabalho das equipes. Avaliaram-se 14.489 equipes de saúde da família que aderiram ao programa. Dentre os indicadores avaliados, verificou-se que as equipes realizaram reunião e planejamento das ações, autoavaliação, monitoramento e análise dos indicadores de saúde para reorganização do processo de trabalho, evidenciando os fatores determinantes e condicionantes. Nos indicadores de apoio institucional e apoio matricial para resolução de casos complexos, destacam-se a vigilância em saúde e o Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF). Identificou-se que ocorreram melhorias no processo de trabalho das equipes na região Nordeste, porém, ainda precisa mudar a realidade de trabalho fragmentada e verticalizada, favorecendo um panorama de trabalho em equipe e compartilhado, influenciando diretamente no processo de trabalho.

Abstract This paper aims to describe the indicators related to planning and support in the work process reported by the Family Health Teams, from the 3rd cycle of the National Program for Improving Access and Quality of Primary Care (PMAQ-AB) in the Brazilian Northeast. This cross-sectional study employed secondary data from the external evaluation of the 3rd cycle of the PMAQ-AB. Sixteen indicators were used to ascertain the teams’ work process actions, and 14,489 family health teams that adhered to the program were evaluated. Among the indicators assessed, we found that the teams held a meeting and planned actions and self-evaluated, monitored, and analyzed health indicators to reorganize the work process, highlighting the determining and conditioning factors. Health surveillance and the Extended Family Health Center (NASF) stand out in the indicators of institutional support and multidisciplinary support for solving complex cases. We identified improvements in the work process of the teams in the Northeast region, but the reality of fragmented and vertical work still requires a change to promote an outlook of shared teamwork, directly influencing the work process.

Resumo O objetivo deste artigo é descrever os indicadores referentes ao planejamento e apoio no processo de trabalho reportados pelas Equipes de Saúde da Família, a partir do 3º ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) na região Nordeste do Brasil. Estudo transversal, utilizando dados secundários da avaliação externa do 3º ciclo do PMAQ-AB. Dezesseis indicadores foram utilizados para averiguar as ações do processo de trabalho das equipes. Avaliaram-se 14.489 equipes de saúde da família que aderiram ao programa. Dentre os indicadores avaliados, verificou-se que as equipes realizaram reunião e planejamento das ações, autoavaliação, monitoramento e análise dos indicadores de saúde para reorganização do processo de trabalho, evidenciando os fatores determinantes e condicionantes. Nos indicadores de apoio institucional e apoio matricial para resolução de casos complexos, destacam-se a vigilância em saúde e o Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF). Identificou-se que ocorreram melhorias no processo de trabalho das equipes na região Nordeste, porém, ainda precisa mudar a realidade de trabalho fragmentada e verticalizada, favorecendo um panorama de trabalho em equipe e compartilhado, influenciando diretamente no processo de trabalho.

Abstract This paper aims to describe the indicators related to planning and support in the work process reported by the Family Health Teams, from the 3rd cycle of the National Program for Improving Access and Quality of Primary Care (PMAQ-AB) in the Brazilian Northeast. This cross-sectional study employed secondary data from the external evaluation of the 3rd cycle of the PMAQ-AB. Sixteen indicators were used to ascertain the teams’ work process actions, and 14,489 family health teams that adhered to the program were evaluated. Among the indicators assessed, we found that the teams held a meeting and planned actions and self-evaluated, monitored, and analyzed health indicators to reorganize the work process, highlighting the determining and conditioning factors. Health surveillance and the Extended Family Health Center (NASF) stand out in the indicators of institutional support and multidisciplinary support for solving complex cases. We identified improvements in the work process of the teams in the Northeast region, but the reality of fragmented and vertical work still requires a change to promote an outlook of shared teamwork, directly influencing the work process.

Resumo O objetivo deste artigo é comparar a avaliação das usuárias que participaram do PMAQ-AB acerca da saúde infantil entre os estados da macrorregião Nordeste do Brasil. Estudo transversal, realizado com dados secundários, a partir de entrevista com 5.116 usuárias de 4.190 Equipes de Saúde da Família que atuam nos nove estados da macrorregião nordeste. Quatorze perguntas acerca do acompanhamento da criança de 0 a 2 anos de idade foram avaliadas. Foram calculados proporções e intervalos de confiança de 95% segundo Unidade da Federação da região Nordeste do Brasil. Os indicadores com maiores proporções foram teste do pezinho realizado em até sete dias de vida (84,4%), criança sempre consultada pelos mesmos profissionais (79,1%), acompanhamento do crescimento e desenvolvimento esperado para a idade (84,9%), orientação alimentar (86,3%), vacinação em dia (95,3%). Os indicadores com as menores proporções foram orientação sobre a melhor posição para a criança dormir (45,7%) e se recebeu a caderneta de saúde da criança (46,9%). Em todos os indicadores, houve diferenças significativas entre os estados analisados. Existem divergências na qualidade do cuidado ofertado à saúde infantil segundo a avaliação das usuárias participantes do PMAQ-AB entre estados do Nordeste.

Abstract The scope of this article is to compare the assessment of users of health services who participated in the PMAQ-AB on child health in the states of the Brazilian Northeast. It is a cross-sectional study conducted with secondary data based on interviews with 5,116 users of 4,190 Family Health Teams in the nine states of the Northeast macroregion. Fourteen questions on the medical monitoring of children from 0 to 2 years old were evaluated. Proportions and 95% confidence intervals were calculated for each Unit of the Federation of the Brazilian Northeast. The indicators with the highest proportions were the Guthrie PKU test performed within seven days of life (84.4%), children always accompanied by the same professionals (79.1%), monitoring expected growth and development for age (84.9%), dietary guidance (86.3%) and up-to-date vaccination (95.3%). The indicators with the lowest proportions were guidance on the best position for the child to sleep in (45.7%) and whether or not the child’s health handbook (46.9%) was received. In all indicators, there were significant differences between the states analyzed. There are differences in the quality of child health care on offer according to the evaluation of users participating in the PMAQ-AB between states in the Northeast.

Resumo Este estudo analisou a validade e a confiabilidade de um instrumento com escalas de fatores associados ao tempo de tela em adolescentes. Dois estudos transversais incluíram escolares para análises de validade (n=1138, 51,5% meninos) e reprodutibilidade teste-reteste (n=194, 56,2% meninos) do instrumento. Fatores individuais (atitude, autoeficácia e expectativas), do ambiente social (comportamentos, regras, crenças e suporte familiar e suporte dos membros da escola) e físico (casa e no quarto) associados ao tempo de tela foram avaliados. Todas as escalas do instrumento atenderam os critérios estatísticos de validade da análise fatorial exploratória (p<0.001). A análise fatorial exploratória indicou cinco escalas unidimensionais e três bi-dimensionais (autoeficácia, expectativas e comportamento familiares), com cargas fatoriais de 0,56 a 0,88. Houve correlações significativas entre quase todas as escalas e o tempo de tela reportado (p<0,05). Oito das nove escalas apresentaram um valor de α de Cronbach superior a 0,70, e o CCI variou de 0,63 a 0,83. O instrumento apresentou escalas que se apresentaram com validade e confiabilidade aceitáveis, podendo ser utilizado na mensuração de fatores associados ao tempo de tela em escolares brasileiros.

Abstract This study analyzed the validity and reliability of an instrument with scales measuring factors associated with screen time in adolescents. Two cross-sectional studies included students for analyses of validity and internal consistency (n=1138, 51.5% boys) and test-retest reproducibility (n=194, 56.2% boys). Individual (attitude, self-efficacy and expectations), social (behaviors, rules, beliefs and family support and support of school members) and physical environmental (home and bedroom equipment) factors of screen time were evaluated. All the scales of the instrument met the statistical criteria of the validity of the exploratory factorial analysis (p<0.001). The exploratory factorial analysis indicated five one-dimensional and three two-factor scales (self-efficacy, expectations and familiar behavior), with factorial loads of 0.56 to 0.88. There were significant correlations between the scores of almost all the scales and the reported screen time (p<0.05). Eight of nine scales/subscales showed Cronbach’s α value being higher than 0.70, and ICC ranged from 0.63 to 0.83. In conclusion, the instrument presented scales with acceptable validity and reliability and can be used to measure factors associated with screen time in Brazilian students.

Resumo Este estudo analisou a validade e a confiabilidade de um instrumento com escalas de fatores associados ao tempo de tela em adolescentes. Dois estudos transversais incluíram escolares para análises de validade (n=1138, 51,5% meninos) e reprodutibilidade teste-reteste (n=194, 56,2% meninos) do instrumento. Fatores individuais (atitude, autoeficácia e expectativas), do ambiente social (comportamentos, regras, crenças e suporte familiar e suporte dos membros da escola) e físico (casa e no quarto) associados ao tempo de tela foram avaliados. Todas as escalas do instrumento atenderam os critérios estatísticos de validade da análise fatorial exploratória (p<0.001). A análise fatorial exploratória indicou cinco escalas unidimensionais e três bi-dimensionais (autoeficácia, expectativas e comportamento familiares), com cargas fatoriais de 0,56 a 0,88. Houve correlações significativas entre quase todas as escalas e o tempo de tela reportado (p<0,05). Oito das nove escalas apresentaram um valor de α de Cronbach superior a 0,70, e o CCI variou de 0,63 a 0,83. O instrumento apresentou escalas que se apresentaram com validade e confiabilidade aceitáveis, podendo ser utilizado na mensuração de fatores associados ao tempo de tela em escolares brasileiros.

Abstract This study analyzed the validity and reliability of an instrument with scales measuring factors associated with screen time in adolescents. Two cross-sectional studies included students for analyses of validity and internal consistency (n=1138, 51.5% boys) and test-retest reproducibility (n=194, 56.2% boys). Individual (attitude, self-efficacy and expectations), social (behaviors, rules, beliefs and family support and support of school members) and physical environmental (home and bedroom equipment) factors of screen time were evaluated. All the scales of the instrument met the statistical criteria of the validity of the exploratory factorial analysis (p<0.001). The exploratory factorial analysis indicated five one-dimensional and three two-factor scales (self-efficacy, expectations and familiar behavior), with factorial loads of 0.56 to 0.88. There were significant correlations between the scores of almost all the scales and the reported screen time (p<0.05). Eight of nine scales/subscales showed Cronbach’s α value being higher than 0.70, and ICC ranged from 0.63 to 0.83. In conclusion, the instrument presented scales with acceptable validity and reliability and can be used to measure factors associated with screen time in Brazilian students.

Resumo Este revisão atualiza dados de comportamento sedentário em crianças e adolescentes brasileiros para o Report Card Brasil 4.0. A busca foi realizada em oito bases de dados (PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, SPORTDiscus, BIREME, Scielo, and Google Scholar) usando os seguintes critérios: artigos originais; amostras incluindo crianças e adolescentes; estudos observacionais que estimaram a prevalência de pelo menos um componente do CS. Nesta atualização foram incluídos 118 estudos (com publicação de 159 artigos), sendo 71 (104 artigos) revisados anteriormente no Report Card 3.0 e 47 estudos (55 artigos) encontrados na atualização de 2018 a 2019. O tempo de tela (34,7%) e de TV (28,2%) continuam sendo os componentes mais investigados, entretanto, dois estudos investigaram o uso de celular e houve aumento em outros comportamentos sedentários, como o tempo sentado (de 9% para 25,6%). Foram encontrados somente quatro estudos com pré-escolares, mas quatro deles cobriam quase todas as idades. O questionário foi o instrumento mais utilizado; no entanto, aumentou o número de estudos usando acelerômetros (de 2 para 8). O ponto de corte mais frequente foi 2 horas/dia (47,5%), mas o uso de outros medidas duplicou. Quase 70% dos estudos relatou que menos de 50% (variação geral: 9,4% a 97,7%) dos adolescentes atendem às recomendações (<2 horas / dia) de comportamento sedentário. A revisão atualizada mostra ainda poucos estudos com pré-escolares e crianças, com o uso de instrumentos validados, com o uso de acelerômetros, com padronização de pontos de corte, e prevalências muito próximas do observado na revisão anterior.

Abstract This review updated data on sedentary behavior in Brazilian children and adolescents for the Brazil’s Report Card 4.0. The searching was carried out in eight databases (PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, SPORTDiscus, BIREME, Scielo, and Google Scholar), based on the the following criteria: original research; samples including Brazilian children and adolescents; to be a observational survey with the prevalence of at least one component of sedentary behavior. In this updated review were included 118 studies (corresponding to 159 papers), being 71 studies (104 papers) previously reviewed in the Report Card 3.0 and 47 studies (55 papers) found in update from 2018 to 2019. Screen time (34.7%) and TV viewing (28.2%) remains the most investigated components, however, two studies investigated cell phone use, and there was an increase in other types of sedentary behavior such as sitting time (from 9% to 25.6%). We found only four studies involving pre-scholars, but four of them covered almost all age groups. Self-reported questionnaire was the instrument more used; however, increased the studies using accelerometers (from 2 to 8 studies). The cut-off point more frequent was 2 hours/day (47.5%), but the use of other measures doubled. Almost 70% of the studies reported that less than 50% (general range: 9.4% to 97.7%) of individuals had < 2 hours/day of sedentary behavior. The updated review found few studies with prescholars and children; using validated instruments; using accelerometers, with standardization of cutoff points, and prevalences very close to what was observed in the previous review.

RESUMO Objetivos: comparar as ações de promoção da saúde realizadas pelas equipes de Saúde da Família do Ceará vinculadas ao Programa Saúde na Escola. Métodos: estudo transversal, envolvendo os primeiros e segundos ciclos da avaliação externa de 910 e 1.626 equipes, respectivamente, de 184 municípios, que aderiram ao Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica. Avaliaram-se oito indicadores de avaliação clínica e sete de promoção da saúde, junto aos profissionais de saúde atuantes nas escolas. Resultados: os entrevistados eram enfermeiros (95,6% e 98,3%). Entre os ciclos, houve aumento da avaliação clínica (78,7% e 91,3%), promoção da saúde e prevenção de doenças (82,5% e 89,3%), e levantamento de escolares para acompanhamento (41,4% e 66,4%) nas escolas. Conclusões: ações de saúde na escola avançaram entre os ciclos, tendo o enfermeiro como protagonista na saúde escolar, o que pode reduzir vulnerabilidades em crianças e adolescentes e qualificar a Atenção Básica.

ABSTRACT Objectives: to compare health promotion actions carried out by Family Health teams in Ceará, linked to the School Health Program. Methods: a cross-sectional study involving the first and second cycles of an external assessment of 910 and 1,626 teams from 184 municipalities, which joined the Brazilian National Program for Improvement of Access and Quality of Primary Care. Eight clinical assessment and seven health promotion indicators were assessed, together with health professionals working in schools. Results: the interviewees were nurses (95.6% and 98.3%). Between the cycles, there was an increase in clinical assessment (78.7% and 91.3%), health promotion and disease prevention (82.5% and 89.3%) and survey of students for follow-up (41.4% and 66.4%) in schools. Conclusions: health actions at school advanced between cycles, with nurses as protagonists in school health, which can reduce vulnerabilities in children and adolescents and qualify Primary Care.

RESUMEN Objetivos comparar las acciones de promoción de la salud realizadas por los equipos de Salud de la Familia de Ceará vinculados al Programa Salud en la Escuela. Métodos: estudio transversal, que involucró el primer y segundo ciclo de evaluación externa de 910 y 1.626 equipos, respectivamente, de 184 municipios adheridos al Programa Nacional de Mejoramiento del Acceso y Calidad de la Atención Primaria. Se evaluaron ocho indicadores de evaluación clínica y siete indicadores de promoción de la salud con profesionales de la salud que trabajan en las escuelas. Resultados: los entrevistados fueron enfermeros (95,6% y 98,3%). Entre ciclos, hubo un aumento en la evaluación clínica (78,7% y 91,3%), promoción de la salud y prevención de enfermedades (82,5% y 89,3%), y encuesta a los estudiantes para el seguimiento (41,4% y 66,4%) en las escuelas. Conclusiones: las acciones de salud en la escuela avanzaron entre ciclos, con la enfermera como protagonista en la salud escolar, que pueden reducir las vulnerabilidades en niños y adolescentes y calificar la Atención Primaria.

resumo – Objetivou-se resumir os estudos existentes que examinaram a prevalência de duração adequada do sono ou atendimento às recomendações de sono entre crianças e adolescentes brasileiros. Uma revisão sistemática foi realizada em oito bases de dados. Os critérios de inclusão foram pesquisas originais, amostras incluindo crianças e adolescentes brasileiros (de 0 a 18 anos), estudos que relataram variáveis relacionadas à duração do sono usando medidas objetivas ou subjetivas, pesquisas baseadas na escola ou na população com amostragem aleatória e transversal ou estudos de coorte. Dos 54 artigos incluídos, apenas 27 utilizaram dados de estudos diferentes. A maioria dos estudos foi realizada na região sul (n = 17), com apenas dois estudos tendo uma amostra representativa nacionalmente. Dois estudos incluíram crianças menores de cinco anos, e a faixa etária mais investigada foi de adolescentes (> 10 anos). A maioria dos estudos utilizou um questionário autorreferido e mostrou variabilidade no ponto de corte aplicado para a duração adequada do sono com a maioria relatada sendo ≥8 horas. A proporção de adolescentes que cumpriram as recomendações ou tiveram uma duração de sono adequada variou de 15% a 89%. Entre as crianças, a prevalência variou de 17% a 95%. A menor variabilidade foi observada entre as crianças, variando de 93% a 95%. Nenhuma diferença de gênero consistente foi observada entre os grupos. Observa-se que, pela ampla variabilidade de resultados e pela carência de dados com representatividade nacional, a prevalência de sono suficiente em jovens com menos de 18 anos permanece indefinida no Brasil.

abstract – This study aimed to summarize existing research examining the prevalence of adequate sleep duration or meeting sleep recommendations among Brazilian children and adolescents. A systematic review was conducted on eight databases. The criteria for inclusion were original research, samples including Brazilian children and adolescents (age 0–18), studies that reported variables regarding sleep duration using both objective or subjective measures, school- or population-based surveys with random sampling, and cross-sectional or cohort studies. Of the 54 articles included, only 27 used data from different studies. Most of the studies were conducted in the southern region (n = 17) with only two studies having a nationally representative sample. Two studies included children below age five, and the age group most investigated was adolescents (>10 years old). A majority of the studies used a self-reported questionnaire and showed variability in the cutoff point applied for adequate sleep duration with the most reported being ≥8 hours. The proportion of adolescents who met recommendations or had adequate sleep duration ranged from 15% to 89%. Among children, the prevalence ranged from 17% to 95%. The least variability was observed among toddlers, ranging from 93% to 95%. No consistent gender differences were observed among the gender-stratified groups of children and adolescents across the studies. It can be observed that, because of the wide range of results and the lack of data with national representativeness, the prevalence of sufficient sleep among young people aged below 18 remains undefined in Brazil.

resumo Este estudo objetivou atualizar a revisão do documento Report Card do Brasil, sobre a prevalência de atividade física (AF) global entre crianças e adolescentes brasileiros. A revisão sistemática incluiu uma busca eletrônica em 8 bases de dados (PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, SPORTDiscus, BIREME, Scielo e Google Scholar) e uma busca manual nas referências de estudos recuperados. Estudos publicados em 2018 e 2019 e que avaliaram a AF global entre jovens brasileiros foram incluídos na atualização. Uma abordagem narrativa em relação aos resultados foi adotada. A busca inicial atingiu 1892 títulos potencialmente relevantes (1244 títulos após análise duplicada); 62 (47 estudos diferentes) preencheram todos os critérios de inclusão. A maioria dos estudos da atualização foi realizada nas regiões Sul (40.4%) e Sudeste (25.5%) do Brasil. Seis estudos trouxeram dados sobre levantamentos nacionais (12,8%), e um estudo incluiu crianças pré-escolares (< 5 anos de idade). Dez estudos realizaram a medida objetiva de AF (acelerômetros ou pedômetros). Nos estudos da atualização, a proporção geral de jovens que eram fisicamente ativos variou de 9,8% a 79,6%. Três pesquisas nacionais relataram a prevalência de estudantes fisicamente ativos, variando de 18,4% a 78,8%. Observou-se um avanço nos levantamentos com medidas objetivas de AF e com crianças menores de 12 anos de idade com os estudos de 2018 e 2019. Contudo, lacunas importantes de pesquisa (p.ex., variações na mensuração da AF global até no mesmo estudo) devem ser consideradas para aprimorar o monitoramento e a avaliação da AF global no Brasil.

abstract This study aimed to update the review of Brazil’s Report Card on the prevalence of global physical activity (PA) among Brazilian children and adolescents. This systematic review included an electronic search of eight databases (PubMed, Scopus, Web of Science, LILACS, SPORTDiscus, BIREME, Scielo, and Google Scholar) and a manual search of the references of retrieved studies. Studies published in 2018 and 2019 that assessed global PA among Brazilian youth were included. A narrative approach to the results was adopted. The initial search retrieved 1,892 potentially relevant titles (1,244 titles after duplicate analysis), of which 62 (47 different studies) met all the inclusion criteria. Most updated studies were carried out in Southern (40.4%) and Southeastern (25.5%) Brazil. Six studies provided data from national surveys (12.8%), and one study included preschool children (< 5 years old). Ten studies objectively measured PA (accelerometer or pedometer devices). In the updated studies, the overall proportion of young people who were physically active ranged from 9.8% to 79.6%. Three national surveys reported the prevalence of physically active students, ranging from 18.4% to 78.8%. There was an increase of surveys that objectively measured PA and with children under 12 years of age in the 2018 and 2019 studies. However, important research gaps (e.g., variations in the measurement of global PA), even in the same study, should be considered to improve the monitoring and evaluation of global PA in Brazil.

RESUMO Este estudo objetivou avaliar a implementação de um programa de intervenção para promoção do estilo de vida ativo e saudável em estudantes. Estudo avaliativo, realizado durante a intervenção, que incluiu como amostra a comunidade escolar envolvida nas atividades (estudantes, professores, coordenadores e pais), por meio de entrevista ou por observação externa. A matriz avaliativa foi construída e validada contendo 32 medidas em oito indicadores: capacitação dos professores, modificação nas aulas de Educação Física, modificação nas aulas regulares, distribuição de panfletos, distribuição de material, ginástica na escola, visibilidade do programa e conhecimento e distribuição de material. A análise descritiva (quantitativas) ou de conteúdo (qualitativas) foi utilizada. Temas de saúde em sala de aula foram abordados por 94% dos professores durante a intervenção. Metade dos alunos reportou terem participado de, pelo menos, uma aula de ginástica e utilizado os jogos durante a intervenção, mas dificuldades para armazenar material e falta de organização e de espaço foram relatadas. O conhecimento sobre o programa foi frequente entre professores, gestores e estudantes, mas não entre os pais. Em conclusão, a maioria das ações do programa tiveram uma implementação conforme planejada, contudo, dificuldades foram reportadas e devem ser consideradas em futuras propostas de um ambiente escolar que almeje promover atividade física e saúde.

ABSTRACT This study aimed to evaluate the implementation of an intervention program to promote active and healthy lifestyle in students. This was a evaluation study performed during the intervention, which included the school community (students, teachers, coordinators and parents), through interview or external observation. The evaluation matrix was constructed and validated with 32 measures in eight indicators: teacher training, modification in Physical Education classes, modification in regular classes, distribution of pamphlets, distribution of material, gymnastics in the school, visibility of the program and knowledge and distribution of material. Descriptive (quantitative) or content (qualitative) analysis was used. Health issues in the classroom were addressed by 94% of teachers during the intervention. Half of the students reported that they participated in at least one gym class and used the games during the intervention, but difficulties in storage of sports equipments and organization of places were reported. Knowledge about the program was frequent among teachers, managers and students, but not between parents. In conclusion, most of the program actions had an implementation as planned, however, difficulties were reported and should be considered in future proposals of a school environment that aims to promote physical activity and health.